Yayasan Baitul Izzah Bengkulu Membuka Pendaftaran Perserta Didik Baru secara online

Tahun Ajaran 2021-2022

Silahkan lengkapi form di bawah ini

Nama Lengkap*

Email*

Tanggal Lahir

Tempat Lahir

Nomor Induk KTP (Kartu Tanda Penduduk) Orang Tua Wali

Negara

Provinsi

Kota

Alamat Lengkap

Kode Pos

Nama Ayah

Nama Ibu

Nomor HP/Telp

Upload Scan Ijazah SD / Jika Paud Kosongkan

Scan KTP Orang Tua/Wali

Scan Kartu Keluarga

Upluad Foto 4x6

JL Pembagunan No. 17 kompleks Masjid Raya Bengkulu Kelurahan Padang Harapan Kecamatan Gading Cempaka

Follow Sosial Media Kami